viernes, 27 de julio de 2018

Os paso una tabla, de seguimiento, que uso en pacientes para facilitar cuales de los criterios de TDAH, manejan bien o han de trabajar. Primero le paso la tabla para que los vea y me digan cuales les cuesta mas trabajo, luego acordamos tres objetivos para trabajar y vemos que recursos pueden usar para controlar los efectsos clinicos o la repercusion en su vida social de estos y nos ponenos a trabajar en ello en la siguente revision repasamos esta tabla en la que el paciente se ha autocalificado , repasamos que ha pasado como ha aplicado los recuros y en que puede mejorar.  tambien valoramos l medicacion y otrs incidiencias.
Os dejo la tabla para que el que quiera y necesite utilizarla


NOBRE                                                                                                                                                                   FECHA
APELLIDOS

FALTA DE ATENCION                                  SIN CAMBIOS      ALGUNA         MEJORA                                                         OSERVACIONES
                                                                                                                   MEJORA     NOTABLEMENTE
DIFICULTAD EN CUIDAD LOS DETALLES




FALTA DE CONCENTRACION




DIFICULTAD PARA ACABAR PROYECTOS




DESORIENTACION Y PENSAMIENTOS DE FORMA CONTINUA




PERDER COSAS, DESPISTADO




POSTERGAR




HIPERACTIVIDAD





NERVIOSISMO DIFICULTAD PARA ESTAR EN REUNIONES LARGAS




HABLAR EN EXCESO




SENSACION DE INQUIETUD




IR CORRIENDO DE UNA COSA A OTRA




IMPULSIVIDAD





INTERRUPCIONES EXCESIVAS EN CONVERSACIONES




HABLAR ANTES DE PENSAR




IMPACIENCIA




DIFICULTAD PARA ESPERAR TURNO




OBJETIVOS PERSONALES PROPIOS

























jueves, 26 de julio de 2018

INFLUENCIA DEL TDAH Y LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA EN LA INFANCIA SOBRE LA DELINCUENCIA EN EL ADULTO


Traducción del abstract:



POST SOBRE CLÍNICA DEL TDAH


Resultado de imagen de centro penitenciario albolote granadaAsí se denomina la investigación longitudinal que ha publicado el BMC psychiatry (1) a finales del mes de mayo de este año. Tema importante ya que se ha escrito bastante, y dicho más, sobre los riesgos que presenta un niños con TDAH frente a las conductas delictivas en su vida adulta.
Hemos creído interesante presentar un resumen de esta investigación. El que desee el artículo completo puede bajarlo desde este enlace.
Antecedentes
Son escasos los estudios que han explorado los problemas delictivos en la vida adulta de aquellos con antecedentes de un trastorno mental severo en la infancia. En este estudio exploramos la asociación entre la delincuencia en el adulto y algunos diagnósticos en la infancia en pacientes hospitalizados. Se prestó una importancia especial al impacto del TDAH y a los trastornos mixtos de la conducta y de las emociones sobre la presentación de conductas delincuentes posteriores, ya que ambos trastornos han sido relacionados con la aparición de conductas delictivas.
Metodología
Se realiza un seguimientos entre 19-41 años de 541 antiguos pacientes pediátricos después de su hospitalización a través del Registro National de Criminalidad. Los pacientes fueron readiagnosticados utilizando los historiales clínicos de acuerdo con los criterios CIE-10.. Se investigó la asociación entre el diagnóstico, otros factores de base y la posterior conducta delictiva utilizando el análisis de regresión de Cox univariado y multivariado.
Resultados
El 24% de los casos en seguimiento fueron convictos por conductas delictivas. En el análisis de regresión mutivariado de Cox, los trastornos de conducta (RR=2.0) y el trastorno hipercinético disocial (RR= 2.7) incrementaron el riesgo significativamente frente a la posterior conducta delictiva. La presencia de un trastorno generalizado del desarrollo (RR= 0,4) y el retraso mental (RR= 0,4) reducen el riesgo. El sexo masculino (RR= 3.6) y las dificultades intrafamiliares crónicas (RR= 1.3), igualmente, incrementa el riesgo.

Equipo basado Evaluación TDAH siendo probado en prisiones del Reino Unido para la primera vez



Fallece por sobredosis un interno de la prisión de Albolote
Los investigadores esperan que el diagnóstico y la evaluación más precisa puede conducir a un mejor comportamiento interno y reducir delitos


Una nueva herramienta de TDAH está siendo investigado en la población penal del Reino Unido por primera vez . Investigadores del Instituto de Psiquiatría del Kings College de Londres están utilizando el QbTest basado en computadora ; una prueba objetiva para ayudar en el diagnóstico preciso de TDAH en adultos jóvenes internos . QbTest es el primer sistema que ha sido aprobado por la FDA y las autoridades europeas que se aplicarán en los niños y adultos .

El investigador principal del Profesor estudio Philip Asherson , Profesor de Psiquiatría Molecular en el Instituto de Psiquiatría del Kings College de Londres y especialista en psiquiatría en el Hospital Maudsley , comentó: " La carga de TDAH en la población penitenciaria es importante y sabemos que el tratamiento médico adecuado puede potencialmente mejorar el comportamiento interno y mejorar los logros educativos y ocupacionales , impactando positivamente en las tasas de reincidencia. Sin embargo, esto se basa en el diagnóstico y la evaluación eficaz que son un foco importante , tanto para el sistema de justicia penal y el Servicio Nacional de Salud. "


El QbTest proporciona una medición clara e imparcial de los tres síntomas principales del TDAH - hiperactividad , falta de atención e impulsividad. QbTest combina la medición de la capacidad de atención con seguimiento movimiento a través de un sistema de medición de infrarrojos. Los resultados de la prueba se ensamblan en un informe y se comparan con los resultados de personas del mismo sexo y edad que no tienen TDAH . Un médico puede entonces utilizar los resultados para apoyar las decisiones y facilitar pacientes de discusión.

Los datos de los estudios ya realizados en Suecia han demostrado que el diagnóstico de forma activa y el tratamiento del TDAH en las cárceles puede mejorar el comportamiento interno y lograr ahorros en los costos . [ I ] La prisión sueca y de libertad condicional incluyo QbTest en su manejo clínico del TDAH . El grupo de estudio UKAAN espera que los datos del estudio del Reino Unido esté disponible para finales de 2014 .

La tasa de TDAH en el ajuste de la medida de prisión Reino Unido supera a la de la población general . [ Ii ] , [ iii ] Los estudios han indicado que el 24 % de los presos han tenido TDAH en la infancia , el 14% de los cuales habían persistente symptoms.iii Aquellos con síntomas persistentes representaron el ocho veces más incidentes agresivos que otros presos y tuvieron una tasa significativamente mayor de TDAH reoffending.iii fue el predictor más importante de la delincuencia violenta , incluso por encima de misuse.iii sustancia

QbTest es desarrollado por la empresa sueca Qbtech AB y fue autorizada por los EE.UU. FDA para la evaluación del TDAH en niños y en adultos en 2012 .

Acerca QbTest

QbTest es un sistema de evaluación objetiva basada en computadora que mide los tres síntomas principales del TDAH - hiperactividad, falta de atención e impulsividad en pacientes entre 6 y 60 años de edad. Una vez finalizada la prueba los resultados de la prueba se comparan con una base de datos normativa y un informe de la prueba se genera de forma automática.

El QbTest está bien documentada y autorizada por todas las autoridades interesadas , incluyendo la FDA y la Agencia Sueca de Productos Médicos . QbTest tiene alta validez clínica y le da al médico una nueva perspectiva para tomar decisiones informadas . Está diseñado como una prueba no verbal y puede manejar la mayoría de las formas de daltonismo. Los datos normativos se ha reunido en Alemania y Suecia.

El QbTest también es muy bien recibido por los pacientes - QbTest proporciona fácil de entender los informes que facilitan las conversaciones con los pacientes respecto a sus síntomas.