domingo, 19 de junio de 2016

CAMPAMENTOS DE VERANO O COLONIAS PARA TDAH

Entre las actividades terapéuticas , en el niño con tdah, están las actividades terapéuticas familiares, como me gusta llamarlas a mí personalmente, y son las actividades de verano, los campamentos terapéuticos, podríamos llamarlos así.

Son actividades que cuentan con un mayor nivel de éxito. Por un lado sirven para el relax de los padres, al descansar. En el caso de los campamentos solo para pacientes con tdah. En los que no van los padres, y eso es importante, porque es una forma de cuidar al cuidador, y darle un respiro. Otra modalidad muy interesante son los campamentos para familias con tdah. Que tienen la ventaja sobre los campamentos de solo niños con tdah, que permiten a la vez de ser una forma de relajarse, hacen que los padres se sienta relajados sin tener que dar más o menos explicaciones de como son sus hijos. al mismo tiempo se produce la autoayuda entre los padres que se ven reforzados ente iguales, pueden compartir experiencias y pedir consejo y por último el terapeuta puede analizar bien la situación familiar y orientar a la hora de como
Pelham y hoza desarrollaron un programa terapéutico intensivo para aplicar en los campamentos de verano con pacientes con tdah.,es un tratamiento intensivo, tal vez largo que dura ocho semanas durante una jornada de ocho horas. seria mas que un campamento una escuela de verano de esas que ahora se están poniendo de moda con la apertura de colegios  en los meses de julio y agosto, lo que antes se conocía como “colonias de verano”. En esta actividad la programación que hace Pelhman,  combina técnicas conductuales y cognitivo-conductual,  entrenamiento de reforzamiento en el aula, talleres de solución de problemas, entre otras mesclando con actividades lúdicas, deportivas etc. para el entrenamiento de padres recomienda sesiones semanales .Estudios demuestran que solo el 3% de los inscritos a estas colonias o campamentos lo abandonan. Los padres tienen un alto nivel de satisfacción y los pacientes con tdah salen con una mejora adaptación psicosocial.

En España como e restos de otros países a través de las asociaciones de afectados por el tdah, tenéis una buena oferta de capamentos paa niños con tdah con o sin familias. Que os recomiendo.

sábado, 18 de junio de 2016

Castellanos: «Las cárceles están llenas de gente con déficit de atención sin diagnosticar

Castellanos: «Las cárceles están llenas de gente con déficit de atención sin diagnosticar

Castellanos: «Las cárceles están llenas de gente con déficit de atención sin diagnosticar»

XAVIER CASTELLANOS, PSIQUIATRA, Explica que con los niños que sufren esta patología «hay que trabajar su autoestima y buscar sus fortalezas, como su energía o creatividad»

PUBLICADO EN EL DIARIO VASCO

Al menos uno de cada 25 niños sufre Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Ante este elevado número de casos, «muchos de ellos sin diagnosticar», el psiquiatra Xavier Castellanos pide a los padres que «pongan los medios para que su hijo no caiga en errores irreversibles, como el suicidio, cometer delitos, la adicción a las drogas, las infecciones incurables y tener hijos antes de lo debido». «El resto de cosas tienen remedio», indica. Este boliviano, nacido en Madrid y que actualmente reside en Estados Unidos, ha participado en el 60º Congreso Anual de la Asociación Española de Psiquiatría en la Infancia y la Adolescencia, que empezó el miércoles y se cierra hoy.

- ¿Qué síntomas presentan los niños con TDAH?Mostrando Mostrando

- Un exceso de inquietud en la función motora, falta de atención e impulsividad. Esta enfermedad se muestra de manera distinta en función de la edad, cuanto más jóvenes más hiperactivos. Los pequeños de entre 6 y 7 años pueden llegar a caerse de una silla estando sentados debido a que no paran quietos. A su vez, la inatención se puede observar en aspectos como perder las llaves, los deberes u olvidarse de cosas.

- ¿Se trata de una patología hereditaria?
- Esta enfermedad tiene un alto componente genético. Entre un 70 y un 75% de los casos se trasmite de padres a hijos.

- ¿A qué edades se puede detectar?
- Se puede empezar a apreciar y diagnosticar a niños de entre 6 y 8 años.

- ¿Son más vulnerables los chicos o las chicas?
- Los chicos tenemos menos factores de protección, por lo que somos más sensibles a elementos que puedan disminuir el desarrollo cerebral ya durante el embarazo. Así, los niños tienen más dificultades en la infancia en cuestiones como el aprendizaje del lenguaje o la lectura y la hiperactividad. Sin embargo, resulta más complicado detectar el TDAH en las chicas.

- ¿Por qué?

- Principalmente porque no se piensa que puedan tenerlo. Se suele decir que son muy habladoras y ya está, se minimiza su situación, y los padres y profesores no se dan cuenta de que están sufriendo. Únicamente resulta evidente en niñas gravemente afectadas.

- ¿Son menos inteligentes estos niños con TDAH?
- Estos pequeños tienen de media una disminución del cociente intelectual de entre 5 y 7 puntos menos que los otros niño. Por otro lado, suelen ser mejores en áreas en las que no se requiere de mucha atención.

- ¿Cuáles son sus puntos fuertes?
- Hablamos de niños muy enérgicos, persistentes, buen sentido del humor y pueden pensar de manera creativa e innovadora. Estas fortalezas hay que potenciar.

- ¿Deberían ir estos pequeños a escuelas especiales?
- No, aunque en sus centros educativos resulta necesario prestarles cierta atención. Por ejemplo, hay que sentarles en la primera fila para que así no se distraigan y a su vez el profesor tenga contacto directo con ellos. Además, no hay que darles muchas indicaciones a la vez, ya que se pueden olvidar de algunas de ellas.

«Hay psiquiatras que aún piensan que este trastorno es una invención que viene de Estados Unidos»

«Estos niños no tienen que ir a escuelas especiales, pero sí hay que prestarles cierta atención en clase»

- ¿Quién suele detectar estos casos de trastorno?

- Los profesores, dado que tienen mucho contacto directo con ellos y pueden intuir que les cuesta seguir el ritmo de los demás. Así, pueden recomendar a los padres que acudan a hablar con el pediatra.

- ¿Qué les sucede a los niños a quienes no se les detecta la patología?

- Pueden realizar relaciones inadecuadas que les lleven a empezar a fumar o a otras drogas. Otros pueden tener problemas de integración. Por otro lado, las cárceles están llenas de gente con TDAH no diagnosticadas y la tasa de mortalidad es el doble en estas personas, bien por accidentes, suicidios o sobredosis.

- ¿Qué pueden hacer los padres para ayudar a su detección?
- Deben pensar en su niñez, ya que al tratarse de una patología fuertemente genética uno de los dos ya lo ha pasado, aunque no se diera cuenta. Tienen que vigilar y darse cuenta de si su hijo está progresando como debiera o tropieza contra los obstáculos y no puede superarlos. Luego, necesitan colaborar con las personas especializadas en esta materia. Pero hay que tener cuidado, porque algunos pediatras, psicoanalistas u otros profesionales aun piensan que este trastorno es una invención norteamericana o algo que se han inventado las compañías para vender.Muchos de ellos creen que los síntomas se deben a malas relaciones familiares y se enfrascan en terapias relacionado con esto y gastan dinero y tiempo.

- ¿Hay algún tratamiento ideal?
- No lo hay. El cerebro es tan complicado que tampoco creo que vaya a llegar dentro de poco.

- ¿Cómo se trabaja con estos niños?
- Hay que ayudarles a que entiendan que no es culpa de ellos y que se les puede ayudar. Indicarles que pueden mejorar y madurar. Se debe trabajar su autoestima buscando sus fortalezas.

- ¿Pueden estos niños acabar teniendo una vida normal?
- Se puede superar, aunque diría que no se cura. No obstante, muchas personas con esta enfermedad son bomberos, cirujanos, periodistas o militares y pueden llegar a tener mucho éxito en su carrera profesional, así como hacer vida en pareja.

viernes, 10 de junio de 2016

El drama de los adultos que viven con déficit de atención con hiperactividad




Image captionFue apenas en 2008 que el TDAH fue reconocido como una condición que afecta a los adultos.

"Me despierto cada mañana sintiéndome como una mujer nueva. Pienso que es el día en el que haré todo bien y solucionaré las cosas importantes, en vez de dejar todo para más tarde", cuenta Helen Rice, una inglesa de 50 años que padece el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
"Y cada noche me acuesto destrozada porque todo volvió a salir mal y no hice nada de lo que tenía que hacer", agrega Rice a quien apenas se le diagnosticó el mal hace dos años.
Caracterizada por una reducida capacidad para mantener la atención, poca habilidad para procesar la información debido a distracciones, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas, el TDAH fue tradicionalmente considerado como un trastorno exclusivo de niños y adolescentes.
Fue apenas en 2008 que fue reconocido como una condición que afecta a los adultos.
Andrea Billow, directora de la organización benéfica británica Addiss, que se dedicada a combatir la enfermedad, apunta que "la psiquiatría de adultos tardó mucho en comprender que los niños con TDAH lo llevan hasta la adultez".
"Solían pensar que era algo que se les iba a pasar".

"Cerebro como un Ferrari"

Cuando hace un par de años a Jonathan Lanham-Cook, de 50 años, se le diagnosticó el trastorno sintió un gran alivio. En ese entonces, había estado investigando si su hijo tenía la condición.

Image captionA Helen Rice el TDAH le hace difícil organizar sus tareas cotidianas.

"La primera vez que tomé un medicamento fue como si me hubieran quitado el ventilador de mi cabeza. Me podía concentrar, seguir escribiendo un correo electrónico, sin intentar hacer malabares con muchas cosas al mismo tiempo".
En todo caso se deber apuntar que si bien hay varios medicamentos utilizados para tratar el TDAH, ninguno ofrece una cura permanente.
"Tuve problemas durante años con matrimonios fracasados y un comportamiento caótico. Me costó estudiar y me hacía expulsar en el colegio", agrega Lanham-Cook quien ahora se desempeña como asesor en salud mental en el consultorio de un médico general.
"Es como tener el motor de un Ferrari en el cerebro y los frenos de una bicicleta", añade citando al psiquiatra Edward Hallowel, un especialista en el TDAH y autor de libros sobre el tema.
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TDAH


  • La mayoría de los casos son diagnosticados en niños entre los seis y 12 años.
  • Las investigaciones muestran que tanto los padres y hermanos de un niño con TDAH tienen de cuatro a cinco veces más probabilidades de padecer ellos mismos el TDAH.
  • Los síntomas suelen mejorar con la edad, pero muchos de los adultos a quienes se les hizo un diagnóstico temprano en sus vidas seguirán experimentando problemas.
  • El impacto sobre los adultos puede incluir rendir por debajo del nivel en el trabajo o en los estudios, tener dificultades en las relaciones en pareja y comportarse de forma peligrosa al volante
Fuente: Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS, por sus siglas en inglés)
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Bilbow, de la organización Addiss, considera que el trastorno es muchas veces confundido por los médicos con depresión o desorden bipolar.
En ese sentido, Lanham-Cook resalta la importancia del diagnóstico "ya que tu comportamiento tiene entonces sentido".

Image captionLa Ritalina es uno de los fármacos que suelen recetarse para el TDAH.

"Al saber que tengo TDAH, puede sacar partido de mi espontaneidad, mi energía, mi curiosidad y mi sensibilidad, todas cualidades que me atormentaron y que ahora florecen".
Y reconocer su condición médica también ha significado una gran diferencia para su vida personal.
"Me volví a casar con mi primera esposa. El diagnóstico significa que me comprende y sabe cómo recordarme las cosas.
"Ella también entiende que quizás no llegue nunca a pintar la pared del baño", bromea.

miércoles, 8 de junio de 2016

CUANDO TRATAR CON FÁRMACOS EL ADULTO CON TDAH


En muchas ocasiones, me habéis preguntado si un adulto debe de ser tratado con fármacos cuando se le diagnostica de TDAH, y hasta cuándo.
Para aclarar esta duda, creo que lo primero es saber los objetivos que tenemos cuando el medico decide tratar a un paciente. El tratamiento de un paciente ya sea adulto o adolescente, o infantil. Siempre el tratamiento como tantas veces os he dicho ha de ser multimodar. A mi siempre me guasta poner de comparación la diabetes. Esta enfermedad, depende del tipo que sea de diabetes, en algunas ocasiones solo ponemos dieta y pérdida de peso en otras antiadiabeticos orales, dependiendo del tipo de diabetes (diabetes tipo I y diabetes tipo II) y de su gravedad, ¡Pero lo que si ponemos en todos los diabéticos es una profunda educación o formación de que es la diabetes, signos síntomas, autocuidados y …… una dieta! Aquí en el TDAH, hacemos lo mismo

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1º  PSICOEDUCACION. 
En que consiste el TDAH, como son los síntomas y como le afecta y los recursos que ha de poner





2º RECURSOS,

Los recursos equivale en el diabético a la dieta, control de impulsos, habilidades sociales, control de la frustración, recursos para evitar mayor número de despistes o de falta de atención, control y gestión del tiempo con agenda, alarmas etc.
Todo esto hace necesario que exista una buena coordinación entre medico, psicólogo familiares (padres o cónyuge, dependiendo de la edad del paciente).



CUALES SON LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO?

·         Controlar los síntomas nucleares del TDAH (falta de atención sostenida, hiperactividad e impulsividad)
·         Mejorar  y controlar los síntomas comórbidos, como por ejemplo la ansiedad producida por la hiperactividad.
·         Prevención del riesgo de complicaciones, como puede ser consumo de tóxicos, accidentes, problemas y discontinuidad laborar, fracaso escolar, o problemas de pareja.

Como hemos dicho antes, previo a la prescripción médica es necesario la psicoeducación del paciente y familiares próximos, padres en el caso del paciente infantil o adolescente y  pareja en el adulto. En esta psicoeducación,  junto a información del TDAH como hemos dicho anteriormente, hemos de informar sobre la medicación, forma de tomarla, efecto de la medicación, posibles efectos secundarios que en algunos casos puede presentarse, importancia a la adherencia al tratamiento, sobre todo es te basado en la evolución de su TDAH, en la repercusión.

Cuando indico medicación farmacológica en el adulto.

SIEMPRE

1.       Cuando el paciente presenta un trastorno comórbidos, ya sea visible como puede ser una toxicomanía, ya que una toxicomanía asociada a un TDAH, tienden a cronificarse más fácilmente tiene más recaídas, ya sea una adicción a sustancias o no ( el 35% de los pacientes con problemas de alcohol son tdah, el 30% de los pacientes con problemas de consumo de cocaína son TDAH y en consumo y cannabis y ía son TDAH y en consumo y cannabis y otros tóxicos están entre el 25% al 20% de los consumidores son TDAH).
2.       Cuando el trastorno comorido es la causa de diagnóstico y luego se ve que es un trastorno adquirido a un TDAH NO DIAGNOSTICADO, ejemplo un trastorno depresivo o trastorno de ansiedad.
3.       Cuando la sintomatología del TDAH afecta a la calidad de vida del paciente, como por ejemplo, baja autoestima por tantos despistes, inseguridad en uno mismo para conducir o hacer ciertas actividades de riesgo. Cuando el paciente no lo vea pero le afecta en la continuidad de su trabajo por abandonos o por despidos a cuas de su impulsividad o despistes y porque su carácter explosivo y sintomatología afecta a la relación de pareja
VALENTINO ROSSI PILOTO DE MOTOS
4.       En el paso desde la etapa infantil a la adolescente o adulta, sabemos que el 40% de los pacientes se pueden compensar su TDAH.  YO SIEMPRE ACONSEJO  a los adolescentes que parcialmente tienen compensados su TDAH, que mantenga la medicación hasta alcanzar sus metas personales. Ya que ellos están en una sociedad competitiva y la capacidad de  triunfar en la vida es más fácil si partimos de una buena posición, siempre me gusta ponerle el ejemplo del piloto ROSSI, que al penalizarlo y salir en última posición le supuso no poder ganar la carrera y el título. Los  TDAH suelen tener un nivel de inteligencia por encima de la  media. Si tiene capacidades de hacer carrera universitaria y sacar unas buenas oposiciones, es preferible que tomen la mediación para hacerlas con el mismo esfuerzo que el resto de la población, ha eso es lo que yo les digo salir hacer la carrera de la vida desde una mejor posición de salida.


OPCIONAL Y PACTANDOLO CON EL PACIENTE.

1.       Cuando el TDAH , no es severo ni muy comórbido y el paciente con recursos adquiridos psicoeducación y apoyo con el psicólogo lo compensa haciendo una vida con la misma calidad que otra persona que no sufre un TDAH.








NO TRATO FARMACOLOGICAMENTE. 

En los pacientes adultos que con recursos y psicoeducación junto a su seguimiento por psicólogo o coach compensa su TDAH teniendo una calidad de vida como el resto de la població



Resumen


Adolescentes:


En la etapa infantil y adolescente es una etapa de crecimiento personal, por lo cual la medicación hará que mas fácilmente logre sus objetivos. Sabemos que el 40% de los pacientes en el paso de la adolescencia a la edad adulta compensa el TDAH, en la adolescencia es donde pueden terminar sus estudios universitarios o hacer alguna oposición, por ello en esta vida tan competitiva aconsejo seguir con el tratamiento para poder iniciar su vida desde un mejor puesto de salida.


Adultos
En mi experiencia,solo  en los casos de aquellos padres que se identifican con su hijo al diagnosticarlos te piden, por curiosidad que le hagas el diagnostico, donde en muchas ocasiones esta un TDAH no diagnosticado en la infancia estando normalmente compensado.

El resto de pacientes adultos que en mi experiencia profesional, han llegado con patología comorbida psiquiátrica, como  son:consumo de tóxicos,trastornos del animo, de la ansiedad o cuadros compulsivos, así como otros trastornos en su vida con repercusión laboral, de pareja o familiar.

Siempre


El tratamiento os recuerdo que es combinado, por lo que una psicoeducacion o información de que es el TDAH, una formacion en habilidades personales ('control de impulsos, uso de agenda y alarmas , gestion del tiempo control para no postergar) y un apoyo con un psicólogo de referencia experto en TDAH es fundamental



viernes, 3 de junio de 2016

«Supe que no estaba loco cuando tuve el diagnóstico de TDAH en la mano»

Gonzalo Sánchez, durante la 12 Jornada sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) - JOSÉ RAMÓN LADRA
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De niño Gonzalo pensaba: «Quiero escuchar pero no puedo. No sabía ni como decirlo». A los trece años ya había desarrollado los primeros problemas de comportamiento. «Para mi era imposible estudiar o concentrarme, ni en casa, ni en el colegio. Empezaba cosas y nunca las terminaba. Pero yo sabía que no era tonto». Hasta que a los 15 años, él mismo se empezó a marginar, porque se sentía diferente del resto. «Probé las drogas, y me sentía mejor. Eran como un medicamento para mí». Seguía siendo compulsivo, obsesivo. «Empecé a no ir a clase, a ir con gente que yo consideraba que me hacía bien, a robar... y mi TDAH se me empezó "a hacer bola"». Hasta que a los 18 años ingresó en la Clínica López Ibor. Tras unas semanas allí, por fin llegó el diagnóstico: «Tenía TDAHCon el dictamen en la mano por fin supe que no estaba loco». Aunque de los 16 a los 18 años su vida fue un infierno, Gonzalo concluye que «siempre hay esperanza». Con la tranquilidad de saber que no padecía una enfermedad mental, pero con la autoestima por los suelos, el primer paso para Gonzalo fue aceptar lo que le ocurría. «Me gustaría decir que el proceso fue corto pero no lo fue. Llevo seis años de tratamiento, tras los cuales he cambiado muchísimo gracias a un gran esfuerzo. Ya solo voy a terapia una vez a la semana y estoy en la Universidad realizando estudios de Psicología para ayudar a personas en mi misma situación».
La impulsividad, la inantención y la hiperactividad... Los síntomas que padecen los niños TDAH como Sergio pueden darse también en la edad adulta. De hecho, y según datos de la 12ª Jornada sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad: «El TDAH a lo largo de la vida», el trastorno hasta ahora característicamente diagnosticado en la infancia —y con una prevalencia global en España del 6,8% para niños y adolescentessegún el informe Pandah— permanece en las personas mayores en más del 50% de los casos, pudiendo derivar en serios problemas en el ámbito de sus relaciones sociales, laborales y de familia.
La situación se agrava porque muchos adultos ni siquiera tienen la patología identificada y han cronificado sus problemas de conducta, apuntan, llegando a tener serias complicaciones de perseverancia, organización y errores en la ejecución de tareas. «O están infradiagnosticados e incorrectamente tratados.No se evalúa porque en muchos casos la hiperactividad se reduce y el médico no piensa que los síntomas se deban a este trastorno», indica Josep Antoni Ramos-Quiroga, coordinador del programa de TDAH del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona. Lo que suele ocurrir, añade el doctor Javier Schlatter, psiquiatra de la Clínica Universitaria de Navarra, «es que el diagnóstico en personas mayores se hace de forma casual, o bien porque uno de los padres se ve reflejado en lo que le pasa a su hijo y suele iniciar el mismo recorrido con el mismo facultativo que está atendiendo al niño».
Pero, cuando se trata de un adulto, ¿cómo se realiza el diagnóstico?Según apunta el doctor Javier Quintero Álamo, jefe de Psiquiatría del Hospital Infanta Leonor (Madrid), hay una serie de evidencias que pueden ayudar a la persona y a los profesionales sanitarios a identificar el trastorno. «No esperamos ver a un adulto saltando por un centro comercial, pero observamos que no pueden estar mucho tiempo sentados y reajustan constantemente su postura, con impulsos más verbales que motores», explica Quintero. «Son personas que tienden a evitar situaciones que requieren un esfuerzo mental sostenido», añade.
Pero la falta de conocimiento y diagnóstico del trastorno, prosigue este experto, hace que muchos de los afectados no sean conscientes de su verdadero problema. «La mayoría han asumido que son así y están resignados a sentirse despistados, impulsivos, desordenados, con dificultades para relajarse y con un sentimiento de fracaso por no alcanzar sus objetivos». «La clave está en que sepan que se puede mejorar, incluso que se puede llegar a estar bien», concluye el doctor Quintero.

Factor evolutivo positivo

Así pues, no todo son sombras y hay quien, como este psiquiatra del Hospital Infanta Leonor, ofrece una visión positiva al respecto: «Es verdad que tenerTrastorno por Déficit de Atención e Hiperactividadno es fácil y complica tanto la vida del niño como la de aquellos que le rodean, pero también puede ser visto como una oportunidad». Pueden convertirse en lo que Miguel Casas Brugué, jefe de psiquiatría del Hospital Universitario Vall D`Hebrón (Barcelona) llama «TDAH constructivos». «Bien dirigidas, este tipo de personas pueden ser muy creativas en la resolución de problemas. De hecho, si están motivados con su actividad son capaces de asumir grandes cargas de trabajo», corrobora José Ramón Gamo, director técnico de la Fundación Educativa Activa y director del Centro de Atención a la Diversidad Educativa. Brugué incluso advierte de que un TDAH «compensado» puede considerarse «un factor evolutivo positivo» y hasta «una gran ventaja». Por este motivo, concluye el psiquiatra del Hospital Universitario Vall D`Hebrón , «cuanto anteslo tratemos y hagamos el abordaje completo para que no presente trastornos en el comportamiento, mejores resultados conseguiremos». «Entre un TDAH constructivo y uno destructivo en realidad solo hay un paso: el diagnóstico precoz y untratamiento multidisciplinar que implique a profesionales de la medicina, la psicología, la educación y la familia»

CUANDO UN ADULTO TIENE DEFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD

Se habla mucho de TDAH, sobre todo en niños, pero, ¿qué pasa con esos adultos que no pudieron ser diagnosticados de pequeños porque el trastorno no era tan conocido? El déficit de atención se manifiesta principalmente en las actividades que requieren un mayor nivel de atención y concentración en el tiempo, y en general, les lleva a ser poco organizados e inconsistentes, por lo que pueden tener más problemas en el entorno laboral.
El TDAH en adultos es diferente al TDAH en niños. En parte porque hay una notable reducción de la sintomatología hiperactiva respecto al déficit de atención. En el paso de la infancia a la edad adulta, disminuyen los síntomas de hiperactividad, mientras que los síntomas de inatención se suelen manifestar en dificultades a la hora de llevar a cabo tareas (cumplir plazos de entrega, centrarse en una tarea concreta…) que pueden afectar su funcionalidad en varios aspectos de la vida.
El diagnóstico en adultos resulta complicado debido a la comorbilidad, es decir, la coexistencia con otras patologías psiquiátricas, ya que los síntomas del TDAH se pueden solapar con los de los otros trastornos como deansiedad y depresiones e incluso en algunos casos se pueden confundir.
Actualmente se puede reconocer a cualquier edad. En una persona más mayor no sólo se hacen los estudios y el seguimiento que se le puede hacer a un niño, también se le suma su historia y si ha tenido problemas de atención en la infancia y de movimiento, y a partir de eso se puede iniciar un tratamiento.
El doctor Xavier Gastaminza del Hospital Universitario Vall d`Hebron de Barcelona afirma que «no sólo se puede poner tratamiento en adultos, sino que las tasas de respuesta son muy altas» añade que «los cambios pueden llegar a ser brillantes, una persona que puede poner nombre a su trastorno y además, al ponerle remedio mejora muchísimo» añade que «a estas personas se le pone en condiciones de funcionar normalmente».
Xavier Gastaminza , psiquiatra en el hospital Vall d' Hebron
Xavier Gastaminza , psiquiatra en el hospital Vall d' Hebron
Los adultos con TDAH tienen tasas más altas de problemas en su pareja, de desarrollar su trabajo, tienen dificultades para acabar sus estudios, pero esto no quiere decir que sean tontos, al revés, pueden tener altas capacidades y con apoyo familiar tener un futuro brillante. Eso si, siempre se les nota que tiene algo diferente.
«Los pacientes con TDAH son de muy buena pasta» recuerda el doctor Gastaminza, «tienen muy buen carácter, no conocen el rencor» y lo que la agresividad es un mito «suelen tener explosiones de ira y son muy impacientes, pero se les pasa enseguida. Jamás guardan rencor». Por otra parte se ha observado que estos pacientes «tienen muy baja la tolerancia a la frustración —señala Gastaminza— esto dificulta su tratamiento porque cualquier fracaso les hunde».
La recolocación en adultos pasa también por un tratamiento farmacológico y psicológico. Este último es muy necesario porque les ayuda a compensar el déficit en estructuración y orden, e incluso les modifica la visión que tienen de sí mismos, que a veces puede ser muy negativa.

Terapias de conexión neuronal

Otro tipo de terapias son las que lleva a cabo Beatriz G. Luna, orientadora familiar, especialista en Neuropsicología y Educación, «en nuestro gabinete no 'reeducamos' sino que investigamos de dónde arrancan las dificultades a las que se enfrentan las personas con TDAH. Dicho de manera coloquial, ¿qué cable anda suelto? Para poder conectarlo de nuevo». El trabajo con adultos tiene muchas ventajas: «Una persona mayor es más consciente de lo que le pasa y tiene ganas de ponerle remedio, por lo que está más motivado y es más constante en su terapia». En el gabinete de la doctora Luna trabajan la «neuroplasticidad, que es la posibilidad de rehacer conexiones neuronales o incluso de cambiarlas. Es la capacidad del cerebro para adaptarse y cambiar como resultado de la conducta y la experiencia». Y añade «aunque esta neuroplasticidad se va haciendo menor según va pasando el tiempo, no se pierde nunca, lo que ayuda a que personas con este trastorno puedan reorientar su cerebro».
publicado en el ABC

miércoles, 1 de junio de 2016

SINTOMAS TDAH POR EDADES

Síntomas principales del TDAH por etapas: niños, adolescentes y adultos.
El 50-60% de personas diagnosticadas de TDAH continúan presentando síntomas en la edad adulta. Los síntomas varían en función de la edad:
En niños, los síntomas principales son:
- Se distraen fácilmente y tienen olvidos a menudo.
- Se frustran cuando no logran sus objetivos.
- Dificultad para modular sus emociones.
- Se organizan mal los deberes del colegio, cometen errores por no prestar atención, y por lo general no los terminan o se agotan sin haber empezado ha hacerlos.
- Suelen interrumpir a los demás cuando desean algo con ahínco.
- Evitan realizar tareas en casa o aquellas que requieren de esfuerzo.
- Son incapaces de esperar su turno para jugar o en los juegos quieren llevar la razón y muestran dificultad para empatizar con los compañeros de juego.
- Se mueven continuamente o realizan acciones donde den salida al nerviosismo. Por ejemplo: En chicas es menos notorio y se tocan mucho el pelo, sacan punta continuamente..
En adolescentes:
- Sensación continua de inquietud.
- Desorganización en su planificación de estudios.
- Disminuyen los signos de hiperactividad, pero manifiestan sensación de inquietud interna y nerviosismo.
- No consigue estudiar/trabajar de forma independiente. No programa bien la tarea y la hace rápidamente lo que favorece que esté descuidada, o no finalizada.
- Tiene problemas en las relaciones sociales con sus compañeros y a veces con las figuras de autoridad por su inconformismo y querer dar su opinión si meditarla.
-Despistados y olvidadizos; tareas, actividades..  sobre todo aquellas que requieren de concentración y les son aburridas.
- Si alguna actividad les gusta, muestran dificultad para dejar de hacerla o cambiar a otra menos atractiva.
Y en adultos los síntomas del TDAH son:
- Problemas de inatención o concentración.
- Desorganización e incapacidad de realizar planes.
- Dificultad en el inicio y la finalización de proyectos.
- Cambia de actividad antes de haber finalizado la anterior.
- Dificultad para gestionar el tiempo.
- Olvidadizo, pierde cosas con frecuencia.
- Toma decisiones impulsivas.
- Tiene problemas en el trabajo.
- Tiene problemas para interpretar los conflictos en una discusión.
- Manifiesta problemas en las relaciones sociales.
- Altos y bajos emocionales.
- Dificultad para planificar y organizar sus tareas cotidianas.
- Sensación de vivir en mañana y no disfrutar su día a día.
En todos los casos una terapia psicoeducativa donde se trabajen todos estos aspectos, mejora toda la sintomatología y su pronóstico futuro.