Los profesionales reunidos durante el I Congreso Mundial de
la World Association of Dual Disorders (WADD) y el V Congreso Internacional de
la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), coinciden que el tratamiento
correspondiente debe englobar la dualidad, y no centrarse en el TDAH o en la
adicción por sí solos.
Se calcula que el 23% de los pacientes con una adicción a
alguna sustancia sufre un trastorno por déficit de atención e hiperactividad
(TDAH) –según la Sociedad Española de Patología Dual–, debido a que “buscan en
esa droga un efecto de automedicación” para el trastorno. El médico
Martínez-Raga, del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia, destaca
además que son el tabaco y el cannabis las sustancias más consumidas por estos
pacientes con TDAH.
“Desde hace décadas la comunidad científica es consciente de
que el TDAH predispone el desarrollo de un trastorno adictivo, pero, a su vez,
la adicción influye de manera muy negativa en el curso del TDAH”, asegura Martínez-Raga,
y añade que "la desregulación emocional es un aspecto que tiene una gran
influencia en la evolución del TDAH”.
Patología dual y enfermedades infecciosas
Otro de los temas destacados durante el congreso ha sido el
abordaje de los pacientes con una patología dual que además sufren una
enfermedad infecciosa. “Las patologías infecciosas más frecuentes son la
Hepatitis C, en el 70% de los casos; el VIH, en un tercio; y en un 20% de los pacientes,
coexisten ambas enfermedades infecciosas”, apunta Pablo Vega, secretario de la
Junta Directiva de la Sociedad Española de Patología Dual.
publicado en readicon medica
Vega comenta que los pacientes duales tienen mayor
prevalencia de trastornos afectivos, trastornos de ansiedad y de trastorno de
la personalidad tipo paranoide, esquizoide, antisocial y límite, y en cuanto a
adicciones a sustancias las más frecuentes son los opiáceos por vía parenteral.
"Los tratamientos en estos pacientes son más complejos por el alto grado
de incumplimiento terapéutico y por la baja tolerancia a los efectos
secundarios de los fármacos", recalca el experto.
Los profesionales han concluido que sus dos grandes retos
son, por un lado, la detección en estos pacientes de las enfermedades
infecciosas (VIH y hepatitis C) y, por otro, su remisión exitosa para una
correcta derivación a los especialistas en hepatología e infecciosas.
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